Сетчатая или резекционная ректопексия при выпадении прямой кишки: есть ли золотой стандарт? Систематический обзор, метаанализ и последовательный анализ клинических исследований

Введение: Выпадение прямой кишки — доброкачественное заболевание, преимущественно встречающееся у женщин и пожилых людей. Наиболее частые симптомы — запор и недержание. Методом выбора является хирургическое лечение, однако золотого стандарта пока нет. Цель исследования — сравнить две наиболее распространённые внутрибрюшные операции при выпадении прямой кишки: резекционную и сетчатую ректопексию. Методы: Проведены систематический обзор и метаанализ доступных публикаций. Сравнивали частоту осложнений и рецидивов, а также частоту улучшения симптомов после двух видов операций. Результаты: Статистически значимых различий между методами по длительности операции и госпитализации, общей частоте осложнений, частоте инфекции области хирургического вмешательства и сердечно-лёгочных осложнений, улучшению запора и недержания, а также частоте рецидивов не выявлено. Выводы: Сетчатая и резекционная ректопексия при выпадении прямой кишки обеспечивают сопоставимые кратко- и долгосрочные результаты. Поэтому выбор операции следует индивидуализировать с учётом предпочтений и опыта хирурга.