Мифепристон в акушерстве — почему бы и нет?

Созревание шейки матки — критически важный компонент нормальных родов. Во всём мире подходы к индукции родов существенно различаются. Мифепристон вызывает прерывание нежелательной беременности, однако согласия относительно его использования для индукции родов нет. Цель нашего исследования состояла в сравнении комбинации мифепристона и мизопростола с комбинацией катетера Фолея и мизопростола для индукции родов. В исследование включили 175 беременных со сроком гестации 37–42 недели. В основной группе — 88 беременных в возрасте 21–35 лет (28,56±3,23) — применяли комбинацию мифепристон + мизопростол. В контрольной группе — 87 беременных в возрасте 21–35 лет (29,48±3,03) — применяли комбинацию катетера Фолея и мизопростола. Оценивали исходы. В основной группе частота вагинальных родов была выше, а частота кесарева сечения ниже, чем в контрольной группе (75 против 72 и 13 против 15 соответственно). Общая продолжительность родов в основной группе была короче (p<0,05). Различий между группами по частоте неонатальной заболеваемости на 1-й и 5-й минуте жизни не было (p>0,05). Уровень боли в основной группе был значительно ниже, чем в контрольной группе (5±0,75 против 8±0,96), и в основной группе не было выявлено разрывов шейки матки. Комбинация мифепристона и мизопростола имеет преимущества перед комбинацией баллона Фолея и мизопростола для индукции родов в отношении снижения интенсивности боли, продолжительности родов и частоты разрывов шейки матки.