Распространённость неалкогольной жировой болезни печени среди детей и подростков: систематический обзор и метаанализ

Введение: На фоне роста распространённости детского ожирения во всём мире увеличивается и частота неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) среди детей и подростков. Однако систематических исследований и метаанализов, оценивающих распространённость НАЖБП в детской и подростковой популяции, по-прежнему немного.

Методы: Выполнен поиск в базах данных MEDLINE, Korean Medical Database (KMBASE), Embase, Global Health и Cochrane Library за период с января 1997 года по апрель 2023 года. Поисковые термины включали НАЖБП или стеатоз; неалкогольный стеатогепатит; детей, подростков или тинейджеров; а также распространённость, заболеваемость или эпидемиологию. Для оценки распространённости НАЖБП у детей и подростков использовали метаанализ со случайными эффектами.

Результаты: Всего выявлено 2116 публикаций, из которых 62 включили в метаанализ. В 27 исследованиях оценивали распространённость НАЖБП в общей популяции, а в 39 — среди лиц с ожирением. Объединённая мировая распространённость НАЖБП составила 13% (95% ДИ 9–18%) в общей популяции детей и подростков и 47% (95% ДИ 41–53%) среди лиц с ожирением. В 16 исследованиях общей популяции и 18 исследованиях популяции с ожирением распространённость НАЖБП различалась в зависимости от пола. В общей популяции распространённость НАЖБП составила 15% (95% ДИ 8–23%) среди мальчиков и 10% (95% ДИ 6–15%) среди девочек. Среди лиц с ожирением эти показатели составили соответственно 54% (95% ДИ 46–61%) и 39% (95% ДИ 30–49%).

Выводы: Мировая распространённость НАЖБП увеличивается как в общей популяции детей и подростков, так и среди лиц с ожирением. С учётом роста распространённости детского ожирения необходимы новые эпидемиологические исследования распространённости и заболеваемости НАЖБП.