Гиполипидемическое, антигипертензивное и антитромботическое действие наттокиназы в сочетании с красным дрожжевым рисом у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование

Наттокиназа и красный дрожжевой рис потенциально полезны для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, однако эффект их сочетанного применения, особенно при ишемической болезни сердца (ИБС), изучен недостаточно. Целью этого 90-дневного рандомизированного двойного слепого исследования была оценка влияния добавок наттокиназы и красного дрожжевого риса на кардиометаболические показатели у пациентов со стабильной ИБС. 178 пациентов с ИБС случайным образом распределили в четыре группы: наттокиназа + красный дрожжевой рис, наттокиназа, красный дрожжевой рис и плацебо. Нежелательных явлений, связанных с вмешательством, не зарегистрировано. При межгрупповом сравнении сочетание наттокиназы с красным дрожжевым рисом обеспечивало наибольшее снижение уровня триглицеридов (на 0,39 ммоль), общего холестерина (на 0,66 ммоль/л) и диастолического артериального давления (на 7,39 мм рт. ст.), а также наибольшее повышение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (на 0,195 ммоль/л) по сравнению с остальными группами (во всех случаях p < 0,01 при множественном межгрупповом сравнении). В группах сочетанного применения и монотерапии наттокиназой показатели лактатдегидрогеназы улучшились значимо сильнее, чем в остальных группах (на 29,1 и 26,4 Ед/л соответственно). В группе сочетанного применения также наблюдалось более выраженное снижение уровня тромбоксана B2 и повышение уровня антитромбина III по сравнению с плацебо (в обоих случаях p < 0,01). Эти изменения маркеров позволяют предположить, что сочетание наттокиназы с красным дрожжевым рисом может преимущественно влиять на систему антитромбина и путь ЦОГ-1, потенциально снижая риск тромбоза у пациентов с ИБС. В целом сочетанное применение наттокиназы и красного дрожжевого риса безопасно и эффективнее раздельного применения улучшает кардиометаболические показатели у пациентов с ИБС, принимающих несколько препаратов для лечения заболеваний сердца.