Влияние семаглутида на состав тела у взрослых с ожирением и сахарным диабетом 2 типа

Введение: Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1, такие как семаглутид, стали перспективным методом лечения, обеспечивающим устойчивое снижение массы тела и улучшение метаболических показателей. Цель исследования — оценить влияние перорального и подкожного семаглутида на состав тела и метаболические показатели у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и ожирением.

Методы: В ретроспективное квазиэкспериментальное исследование продолжительностью 24 недели включили взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа и ожирением (ИМТ ≥30 кг/м²), получавших семаглутид ежедневно перорально или еженедельно подкожно. Состав тела оценивали методом биоэлектрического импедансного анализа, определяя жировую и безжировую массу, общее содержание воды в организме, массу скелетной мускулатуры и общий фазовый угол. Также оценивали липидный профиль и показатели гликемического контроля. Статистический анализ выполнен с использованием SPSS версии 26.

Результаты: После лечения семаглутидом у участников (n=88) наблюдалось значимое снижение массы тела: на 9,5% при подкожном и на 9,4% при пероральном применении (P<0,001). Снижение массы тела преимущественно было обусловлено уменьшением жировой массы, без существенного уменьшения безжировой массы. Площадь висцерального жира уменьшилась, тогда как фазовый угол оставался стабильным. Улучшились показатели липидного профиля и гликемического контроля, снизились уровень HbA1c и потребность в инсулине. Многофакторный анализ показал сопоставимое влияние перорального и подкожного семаглутида на состав тела.

Выводы: Пероральное и подкожное применение семаглутида оказывает положительное влияние на состав тела, метаболический и гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и ожирением. Это исследование реальной клинической практики демонстрирует потенциальную ценность биоэлектрического импедансного анализа для оценки влияния сахароснижающих препаратов на состав тела и предоставляет важную информацию для дальнейших исследований и клинического применения.