Влияние агонистов рецептора ГПП-1 на функцию щитовидной железы: обзор литературы об их воздействии на объем железы, риск рака, ее функцию и уровень ТТГ

Расширение применения агонистов рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1) для лечения сахарного диабета 2-го типа вызвало интерес к их влиянию на функцию щитовидной железы. Эти препараты хорошо известны своей эффективностью в контроле гликемии и снижении массы тела, однако их связь с заболеваниями щитовидной железы требует уточнения из-за сложного взаимодействия гормонов щитовидной железы и метаболических процессов. Нарушения функции щитовидной железы часто сочетаются с метаболическими заболеваниями, такими как сахарный диабет и ожирение, что указывает на тесную взаимосвязь этих систем. Цель данного обзора — углубить понимание взаимодействия аГПП-1 с нарушениями функции щитовидной железы и прояснить безопасность их применения у пациентов с сахарным диабетом и заболеваниями щитовидной железы. Обобщение имеющихся данных показывает, что, несмотря на многочисленные исследования этой темы, доказательства остаются неубедительными, а их результаты противоречивы. Следует учитывать, что эти препараты появились сравнительно недавно; для более определённых выводов, вероятно, потребуются более длительные исследования с участием большего числа пациентов. В настоящее время клинические рекомендации не дают однозначных указаний по этому вопросу. Тем не менее целесообразно включать оценку функции щитовидной железы в плановое обследование пациентов с сахарным диабетом, особенно получающих аГПП-1, чтобы оптимизировать ведение пациентов.