Преимущества и ограничения индекса массы тела в диагностике ожирения: что дальше?

Цель обзора: обсудить преимущества и ограничения индекса массы тела (ИМТ) в диагностике ожирения, использование альтернативных антропометрических показателей и потенциально новые технологии, которые могут изменить будущую диагностику и ведение ожирения.

Свежие данные: Диагностика ожирения требует антропометрической оценки жировой массы. В клинической практике она должна включать ИМТ с подтверждением того, что повышенный ИМТ отражает избыток жировой ткани, а также показатель распределения жира (окружность талии, отношение окружности талии к росту или окружность талии, деленная на рост в степени 0,5). Цифровая антропометрия и биоэлектрический импедансный анализ могут оценивать распределение жира и могут быть практично использованы в клинике. Кроме того, диагностика должна включать клинический компонент оценки наличия и тяжести осложнений, связанных с массой тела. Среди антропометрических показателей, используемых для диагностики ожирения, ИМТ в целом достаточен, если подтверждено, что он отражает избыток жировой ткани, а для оценки распределения жира у отношения окружности талии к росту есть преимущества перед окружностью талии. Биоэлектрический импедансный анализ и цифровая антропометрия способны обеспечить точные измерения жировой массы и ее распределения в клинических условиях. Также необходима клиническая оценка наличия и тяжести осложнений ожирения, которую можно использовать для стадирования заболевания.