Эффекты массажа соединительной ткани и классического массажа на боль, подвижность поясничного отдела, функцию, инвалидизацию и самочувствие при хронической боли в нижней части спины: трехрукавное рандомизированное контролируемое исследование

Введение: Хроническая боль в нижней части спины (ХБНС) — распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Эффективность массажа в лечении ХБНС описана, однако неясно, какая массажная методика более эффективна. В этом исследовании сравнивали влияние массажа соединительной ткани и классического массажа на боль, подвижность поясничного отдела, функцию, инвалидизацию и самочувствие у пациентов с ХБНС.

Методы: В исследование включили 30 участников, которых случайным образом распределили в три группы вмешательства: группу массажа соединительной ткани (МСГ; n = 10), группу классического массажа (КМГ; n = 10) и группу стандартной физиотерапии/контроля (КГ; n = 10). Вмешательства проводили 3 раза в неделю в течение 4 недель подряд. Оценку выполняли исходно и по окончании 4-й недели. Оценивали выраженность боли (визуальная аналоговая шкала), подвижность поясничного отдела (модифицированная проба Шобера), функцию (шкала функциональных нарушений при боли в спине), инвалидизацию (опросник инвалидизации Роланда — Морриса) и самочувствие (короткая форма опросника SF-36).

Результаты: Во всех группах через 4 недели отмечалось улучшение боли, подвижности поясничного отдела, функции и инвалидизации (p < 0,05). В группе классического массажа улучшились показатели физических функций, телесной боли, ролевого физического и ролевого эмоционального функционирования по SF-36. В группе массажа соединительной ткани улучшились все показатели SF-36, кроме общего здоровья (p < 0,05), тогда как в контрольной группе улучшение было только по шкале физических функций (p < 0,05). Двухфакторный дисперсионный анализ с повторными измерениями выявил значимое взаимодействие «группа — время» для модифицированной пробы Шобера (p = 0,04), телесной боли (p = 0,025) и ролевого физического функционирования (p = 0,015).

Выводы: Полученные данные показали, что массаж соединительной ткани превосходил классический массаж и стандартную физиотерапию/контроль в увеличении подвижности поясничного отдела, а оба вида массажа были эффективнее контроля в улучшении самочувствия.