Пробиотические препараты: возвращение в будущее?

С момента опубликованного в 2010 г. комментария GSH, в котором предполагалось, что пробиотики в конечном итоге можно будет использовать как «фабрики» для производства метаболитов фармацевтического качества с терапевтическим потенциалом при широком спектре заболеваний, преимущественно желудочно-кишечного тракта, направление исследований пробиотиков претерпело неожиданные и весьма интересные изменения. Неослабевающий поиск альтернатив антибиотикам дополнительно стимулировал разработку пробиотиков следующего поколения. Постбиотики — инактивированные микроорганизмы и/или их компоненты, благотворно влияющие на организм хозяина, — остаются в центре современных исследований пробиотиков. Всё больше видов, штаммов и субштаммов пробиотиков выявляют и используют в качестве фармабиотиков — пробиотиков с доказанной фармакологической ролью при поддержании здоровья и лечении заболеваний, прошедших клинические исследования до одобрения регулирующими органами. Однако, вероятно, самым неожиданным достижением в области пробиотиков за последние 15 лет стало появление психобиотиков, способных благодаря высвобождению биологически активных метаболитов улучшать отдельные аспекты психического здоровья, например уменьшать проявления депрессии и тревоги. Кроме того, недавнее открытие фармакобиотиков — пробиотиков, способных повышать эффективность традиционных лекарственных препаратов, — открывает новые возможности их применения при различных заболеваниях, в том числе при опухолях органов пищеварительной системы. Хотя исследования находятся на ранней стадии, недавние сообщения об онкобиотиках с противоопухолевыми свойствами расширяют представления о потенциале отдельных пробиотиков следующего поколения: они могут повлиять на современные схемы лечения рака и, возможно, способствовать его профилактике. В перспективе следующих 15 лет можно предположить появление одобренных регулирующими органами ксенопостбиотических препаратов, содержащих метаболиты, способные улучшать пищеварение, снижать тяжесть заболеваний кишечника и повышать эффективность традиционных лекарственных препаратов, одновременно улучшая когнитивные функции и психическое благополучие. Хотя это предположение, такие препараты могут оказаться особенно эффективными в качестве дополнения к лечению тяжёлых хронических заболеваний, например рака.