Ультрапереработанные продукты, генетический риск и риск кардиометаболических заболеваний и кардиометаболической мультиморбидности: проспективное исследование

Введение и цель: Оценить влияние ультрапереработанных продуктов на риск сахарного диабета 2-го типа, сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии и кардиометаболической мультиморбидности, а также изучить роль генетической предрасположенности в этих связях.

Методы и результаты: В исследование включили 90 631 участника UK Biobank (данные собраны в 2006–2010 годах). Оценивали развитие сахарного диабета 2-го типа, сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии и кардиометаболической мультиморбидности. Для оценки связей и возможного влияния генетического риска применяли модель пропорциональных рисков Кокса. Генетический риск оценивали с помощью полигенного показателя риска (PRS). У участников с высоким потреблением ультрапереработанных продуктов был повышен риск сахарного диабета 2-го типа, сердечно-сосудистых заболеваний и кардиометаболической мультиморбидности: скорректированное отношение рисков (ОР) составило соответственно 1,36 (95% ДИ 1,15–1,61), 1,13 (95% ДИ 1,03–1,23) и 1,14 (95% ДИ 1,05–1,24). Наибольший риск сахарного диабета 2-го типа (ОР 4,01; 95% ДИ 2,83–5,69), сердечно-сосудистых заболеваний (ОР 2,18; 95% ДИ 1,86–2,56) и артериальной гипертензии (ОР 1,79; 95% ДИ 1,61–1,99) наблюдался у участников с высоким потреблением ультрапереработанных продуктов и высоким PRS соответственно для каждого заболевания. Среди участников с одним кардиометаболическим заболеванием сочетание высокого потребления ультрапереработанных продуктов и высокого генетического риска было связано с наибольшим риском развития кардиометаболической мультиморбидности. Выявлено статистически значимое аддитивное взаимодействие между PRS и потреблением ультрапереработанных продуктов в отношении риска сахарного диабета 2-го типа.

Выводы: Для снижения риска кардиометаболических заболеваний и кардиометаболической мультиморбидности важно выявлять людей с высоким потреблением ультрапереработанных продуктов и проводить у них целенаправленные диетологические вмешательства, особенно при высоком генетическом риске.