Неблагоприятные переживания в детстве и риск эндометриоза, миомы матки и синдрома поликистозных яичников: систематический обзор

Значимость: Хотя связь неблагоприятных переживаний в детстве с различными исходами для здоровья широко изучалась, их ассоциация с гинекологическими заболеваниями исследована недостаточно.

Цель: Систематически оценить исследования, посвящённые влиянию неблагоприятных переживаний в детстве на распространённость трёх гинекологических заболеваний в популяции: эндометриоза, миомы матки и синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).

Анализ доказательств: Проведён поиск в шести базах данных с момента их создания по 12 марта 2024 года. К включению допускались наблюдательные исследования, в которых изучали женщин, подвергавшихся неблагоприятным воздействиям до 18 лет, а исходом были эндометриоз, миома матки и/или СПКЯ. Результаты обобщали методом качественного синтеза. Риск систематической ошибки оценивали по шкале Ньюкасла—Оттавы.

Результаты: Для обзора отобраны семь исследований, в которых оценивали связь между различными формами неблагоприятных переживаний в детстве и эндометриозом, миомой матки и/или СПКЯ. Во всех семи исследованиях выявлен умеренный риск систематической ошибки. Совокупное воздействие неблагоприятных факторов в детстве было связано с повышенным риском эндометриоза и миомы матки. Сексуальное насилие в детстве ассоциировалось с повышенным риском эндометриоза и миомы матки. Воздействие физического насилия в детстве было связано с более высоким риском миомы матки.

Выводы и значимость: Небольшое число исследований продемонстрировало связь между неблагоприятными переживаниями в детстве и развитием эндометриоза и миомы матки в более позднем возрасте. Эти предварительные данные требуют дальнейшего изучения в более крупных исследованиях с использованием стандартизированных методов оценки.