Влияние добавок витамина C на клинические исходы и длительность госпитализации у пациентов с коронавирусной инфекцией 2019 года (COVID-19): систематический обзор и метаанализ
Effects of Vitamin C Supplements on Clinical Outcomes and Hospitalization Duration for Patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Systematic Review and Meta-Analysis
Аннотация
Введение: Витамин C применяют как важный антиоксидант для уменьшения воспалительной реакции, связанной с пневмонией и острым респираторным дистресс-синдромом, у пациентов с коронавирусной инфекцией 2019 года (COVID-19), однако его влияние на клинические исходы остаётся спорным и окончательно не установленным.
Цель: Провести систематический обзор и метаанализ для оценки влияния добавок витамина C на тяжесть COVID-19 у госпитализированных пациентов.
Источники данных: Выполнен поиск публикаций, соответствующих критериям включения, за период с января 2020 года по декабрь 2023 года в базах данных Web of Science, Embase, Cochrane Library, PubMed, CNKI, CSTJ, Wanfang и CBM.
Извлечение данных: Метаанализ исходов, оценивавшихся более чем в одном исследовании, проводили с использованием программного обеспечения Review Manager. Гетерогенность оценивали по статистике I². В обзор включали рандомизированные контролируемые исследования, когортные и ретроспективные исследования, в которых добавки витамина C применяли в качестве монотерапии или в составе комбинированного лечения и сравнивали с плацебо, отсутствием лечения или другой стандартной терапией без витамина C.
Анализ данных: После筛нинга для оценки были отобраны 22 исследования с участием 3429 пациентов. Отношения шансов (ОШ) и 95% доверительные интервалы (ДИ) рассчитывали с использованием моделей фиксированных и случайных эффектов. Метаанализ показал, что витамин C значимо улучшает клинические исходы у пациентов с COVID-19 (ОШ 0,76; 95% ДИ 0,65–0,89; P = 0,0007), однако не сокращает длительность госпитализации по сравнению с контрольной группой (разность средних 1,16; 95% ДИ от −0,13 до 2,44; P = 0,08). Добавки витамина C также значимо снижали риск смерти (ОШ 0,64; 95% ДИ 0,51–0,80; P = 0,0001) и частоту тяжёлого течения заболевания (ОШ 0,59; 95% ДИ 0,43–0,80; P = 0,0006) у пациентов с COVID-19.
Выводы: Добавки витамина C могут улучшать клинические исходы, а также снижать тяжесть заболевания и смертность у пациентов с COVID-19, однако для оценки роли витамина C в лечении COVID-19 необходимы дополнительные рандомизированные контролируемые исследования.
Регистрация систематического обзора: PROSPERO, регистрационный номер CRD42023491517.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.