Влияние экстракта Cinnamomum zeylanicum (цейлонской корицы) на липидный профиль, уровень глюкозы и безопасность у взрослых: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование

Введение: Экстракт корицы изучался как возможное средство для контроля уровня глюкозы крови и холестерина в сыворотке. Однако до настоящего времени не было качественно проведённых рандомизированных контролируемых исследований, позволяющих точно оценить гиполипидемический и сахароснижающий эффекты экстракта Cinnamomum zeylanicum (C. zeylanicum). Основной целью настоящего исследования была оценка влияния стандартизированного экстракта C. zeylanicum на уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) в сыворотке; дополнительными целями были оценка других показателей липидного обмена — холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП), общего холестерина и триглицеридов, — уровня глюкозы, антропометрических показателей, артериального давления и безопасности у лиц с уровнем ХС ЛПНП 100–190 мг/дл.

Методы: Рандомизированное двойное слепое плацебоконтролируемое клиническое исследование. Участников распределяли в группы экстракта C. zeylanicum или плацебо в соотношении 1:1. Им рекомендовали принимать по две капсулы в сутки (1000 мг/сут; доза была выбрана на основании предыдущих клинических исследований, указывавших на потенциальную эффективность и безопасность). Снижение уровня ХС ЛПНП через 12 недель по сравнению с исходным значением сопоставляли между группами с использованием ковариационного анализа (ANCOVA). При анализе исходов использовали анализ случаев с полными данными.

Результаты: Средний возраст 150 участников составил 50,4 года (стандартное отклонение 10,52 года); 66% участников были женщинами. Среди 127 участников, обследованных через 12 недель, в группе экстракта C. zeylanicum уровень ХС ЛПНП был ниже, чем в группе плацебо, однако различие не достигло статистической значимости (разность скорректированных по исходному уровню средних значений составила 6,05 мг/дл; 95% ДИ от −2,43 до 14,52; p = 0,161). При этом в группе экстракта C. zeylanicum снижение уровня глюкозы крови натощак было значимо более выраженным (разность скорректированных по исходному уровню средних значений составила 8,59 мг/дл; 95% ДИ от 0,59 до 16,59; p = 0,036). Выявлено значимое взаимодействие между приёмом добавки и гликемическим статусом участников: у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2), получавших экстракт C. zeylanicum, отмечалось существенное снижение уровня глюкозы крови натощак (стандартизированный коэффициент −63; 95% ДИ от −102 до −25; p = 0,002).

Выводы: Экстракт C. zeylanicum не приводил к статистически значимому снижению уровня ХС ЛПНП, но оказывал значимый сахароснижающий эффект, особенно у пациентов с СД2, при благоприятном профиле безопасности.

Регистрация исследования: Исследование зарегистрировано в Реестре клинических исследований Шри-Ланки: SLCTR/2021/011.