Влияние программ физической активности на исполнительные функции у детей школьного возраста с СДВГ: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований

Введение: Программы физической активности положительно влияют на исполнительные функции как в общей популяции, так и у людей с СДВГ. Однако исследований с участием детей школьного возраста, среди которых чаще всего диагностируют СДВГ, недостаточно. Цель исследования — предложить целевые стратегии улучшения исполнительных функций у этой группы и дать практические ориентиры для выбора видов физической активности при разработке программ для детей с СДВГ.

Методы: Проведен систематический поиск рандомизированных контролируемых исследований в базах PubMed, Embase, Web of Science и Cochrane Library по сентябрь 2023 года. Два независимых эксперта отбирали публикации, извлекали данные и оценивали качество исследований. Метаанализ выполнен с помощью программы Stata 15.1.

Результаты: В метаанализ включено 19 исследований. Программы физической активности значимо улучшали исполнительные функции у детей школьного возраста с СДВГ. Эффект на когнитивную гибкость (SMD = 0,70; 95% ДИ: 0,09–1,31) и рабочую память (SMD = 0,74; 95% ДИ: 0,20–1,28) был от умеренного до выраженного, а на торможение и переключение — от небольшого до умеренного (SMD = −0,35; 95% ДИ: −0,74–0,03). Анализ подгрупп показал, что упражнения, требующие когнитивной вовлечённости, эффективнее; результаты также зависели от продолжительности программы, частоты занятий и их длительности.

Ограничения: Неоднородность методов оценки в включённых исследованиях могла привести к систематическим ошибкам.

Выводы: Программы физической активности эффективны для улучшения исполнительных функций у детей школьного возраста с СДВГ. Наиболее перспективны упражнения, требующие когнитивной вовлечённости, особенно если учитывать продолжительность программы, частоту занятий и их длительность.