Ведение вазомоторных симптомов у онкологических пациентов

Многие методы лечения рака могут приводить к снижению уровня половых гормонов, что, в свою очередь, способно вызывать вазомоторные симптомы, например приливы. Эти симптомы связаны со снижением качества жизни, а также с неполной переносимостью и недостаточной приверженностью противоопухолевому лечению. Золотым стандартом лечения вазомоторных симптомов считается гормональная терапия, направленная на повышение уровня эстрадиола или тестостерона. Однако такой подход, как правило, противопоказан пациентам с гормоночувствительными опухолями. Доступны негормональные препараты с низкой или умеренной эффективностью в отношении вазомоторных симптомов, однако их применение может ограничиваться побочными эффектами и плохой переносимостью. В этом нарративном обзоре обсуждаются подходы к лечению вазомоторных симптомов у онкологических пациентов. Оцениваются данные о различных вариантах терапии, включая новые препараты, такие как фезолинетант, воздействующие на гипоталамический путь терморегуляции. Наконец, рассматриваются особенности ведения отдельных групп пациентов с учётом типа опухоли, например рака молочной железы или предстательной железы, и возраста, включая пожилых пациентов.