Глазные проявления при синдроме Элерса—Данлоса

Введение и цель: Провести крупномасштабный анализ демографических характеристик и сопутствующих офтальмологических заболеваний у пациентов с синдромом Элерса—Данлоса (СЭД) в США.

Материалы и методы: Проведено поисковое поперечное исследование: демографические характеристики и диагнозы офтальмологических заболеваний по МКБ-10 у пациентов с СЭД сравнивали с показателями общей популяции. Использовали платформу с обезличенными электронными медицинскими картами более 99 млн пациентов из 60 медицинских организаций. Пациентов распределяли по возрастным группам с 30-летним интервалом. В выборку вошли пациенты в возрасте от 0 до 61 года и старше с диагнозом СЭД по МКБ-10 (n = 76 526), пациенты того же возраста из общей популяции платформы (n = 99 836 639), а также пациенты с сопутствующим диагнозом офтальмологического заболевания по МКБ-10. Оценивали распространённость СЭД с учётом демографических характеристик и офтальмологических заболеваний, а также шансы выявления последних. Статистический анализ проводили в Microsoft Excel и R Studio; порог статистической значимости составлял p < 0,01, рассчитывали 95% доверительные интервалы (ДИ).

Результаты: Наиболее часто СЭД диагностировали у белых женщин в возрасте 0–30 лет (259,6 на 100 000). Большинство офтальмологических диагнозов чаще встречались у пациентов с СЭД в возрасте 0–60 лет, чем в общей популяции; распространённость миопии составляла 5227,0 на 100 000, синдрома сухого глаза — 4211,6 на 100 000. Наибольшее увеличение шансов выявления отмечено для ангиоидных полос (отношение шансов распространённости [POR] 18,72; 95% ДИ 10,32–33,94) и идиопатической внутричерепной гипертензии (ИВГ; POR 18,43; 95% ДИ 17,51–19,39). Напротив, шансы выявления диабетической ретинопатии при сахарном диабете 2-го типа, возрастной макулярной дегенерации и окклюзии вен сетчатки были статистически значимо ниже.

Выводы: СЭД связан с повышенными шансами наличия сопутствующей офтальмологической патологии, что позволяет предположить целесообразность направления пациентов к офтальмологу после установления диагноза СЭД.