Офтальмологические проявления синдрома Элерса—Данлоса

Цель: Синдром Элерса—Данлоса (СЭД) — группа наследственных заболеваний соединительной ткани с системными проявлениями, однако его офтальмологические проявления изучены недостаточно. По данным имеющихся исследований, у пациентов с СЭД чаще встречаются многие заболевания глаз и выше частота хирургических осложнений, но целостное представление об этих особенностях пока отсутствует.

Методы: Анонимный онлайн-опрос распространяли через социальные сети и организации, защищающие интересы пациентов. Участники сообщали о генетическом и офтальмологическом диагнозах, годе установления диагноза, рефракции и перенесённых офтальмологических операциях. Анализ проводили у пациентов с гипермобильным, сосудистым и классическим СЭД.

Результаты: Проанализированы 766 полностью заполненных анкет. У большинства участников (83,3%) был гипермобильный СЭД. Сухость глаз, косоглазие, амблиопия, голубые склеры и ряд других заболеваний глаз встречались часто и были распространены чаще, чем в общей популяции. Наиболее распространённым нарушением была миопия: высокую миопию указали примерно 40% участников, что превышает оценочную распространённость в общей популяции (20–30%). Некоторые состояния, включая глаукому, заднюю отслойку стекловидного тела и разрыв или отслойку сетчатки, возникали в более молодом возрасте, чем ожидалось. В целом офтальмологические операции переносились хорошо, однако о сохраняющейся послеоперационной боли сообщали часто.

Выводы: СЭД может быть связан с повышенным риском и более ранним развитием многих офтальмологических заболеваний. Некоторые из них, включая глаукому и разрыв или отслойку сетчатки, при позднем выявлении и лечении могут приводить к существенным нарушениям здоровья. Офтальмологические вмешательства обычно переносятся хорошо, но сохраняющаяся боль встречается часто. Более тщательный скрининг и индивидуализированная хирургическая тактика могут улучшить качество жизни людей с СЭД.