Связь младенческой колики и чрезмерного плача с атопическими исходами в детском и подростковом возрасте

Цель: оценить, различаются ли риски атопических и респираторных заболеваний в детском и подростковом возрасте в зависимости от наличия в анамнезе: 1) младенческой колики, характеризующейся видимым абдоминальным дискомфортом и неутешимым плачем, 2) чрезмерного плача без колики или 3) отсутствия обоих состояний.

Дизайн исследования: у 1249 детей, участвовавших в проспективной неотобранной когорте Project Viva, с помощью моделей мультиномиальной логистической регрессии оценивали связь анамнеза младенческой колики или чрезмерного плача без колики с риском экземы, аллергического ринита, астмы и респираторных инфекций, определявшихся в возрасте раннего и позднего раннего детства, среднего детства, раннего и среднего подросткового возраста.

Результаты: в выборке было 50% девочек и 71% неиспано-Белых; у 26% была колика, у 9% — чрезмерный плач. У детей с коликой по сравнению с детьми без колики и чрезмерного плача риск экземы в среднем детстве был выше (отношение рисков [RRR] 2,1; 95% ДИ 1,2–3,8), как и риск аллергического ринита (RRR 1,6; 95% ДИ 1,1–2,4) и астмы (RRR 1,6; 95% ДИ 1,1–2,4), а также риск респираторных инфекций в раннем детстве (RRR 1,6; 95% ДИ 1,2–2,2) и в среднем подростковом возрасте (RRR 2,1; 95% ДИ 1,2–3,7). Риск наличия 2–3 сопутствующих атопических состояний (экзема, аллергический ринит и/или астма) в группе колики был почти в 2 раза выше, чем у детей без этих состояний, на всех этапах жизни. В группе чрезмерного плача без колики повышенного риска атопических и респираторных исходов не было.

Выводы: колика, сопровождающаяся неутешимым плачем и родительским восприятием абдоминального неблагополучия, может быть ранним маркером атопической предрасположенности.