Роль качества рациона во взаимосвязи между потреблением красного мяса и риском сахарного диабета 2 типа

Введение: Предполагается, что факторы питания, связанные с потреблением красного мяса, могут способствовать его неблагоприятному влиянию на здоровье, тогда как употребление красного мяса в составе здорового рациона не обязательно повышает риск заболеваний.

Методы: В исследование включили 204 740 участников трёх проспективных когорт. С помощью многомерных моделей пропорциональных рисков Кокса изучали взаимосвязь между потреблением красного мяса и риском сахарного диабета 2 типа (СД2) при различных уровнях качества рациона, которое оценивали по альтернативному индексу здорового питания AHEI-2010 (без компонента, учитывающего красное и переработанное мясо). Потребление продуктов оценивали с помощью повторных опросников частоты питания.

Результаты: За медиану наблюдения 28 лет зарегистрировано 18 868 случаев заболевания. Средние значения составили 47,3 (SD 8,5) балла для AHEI-2010 и 6,5 (SD 3,5), 1,8 (SD 1,5) и 4,8 (SD 2,5) порции в неделю для общего, переработанного и непереработанного красного мяса соответственно. Более высокое потребление красного мяса неизменно ассоциировалось с повышенным риском СД2 во всех категориях AHEI-2010. При сравнении наибольшего и наименьшего квинтилей потребления красного мяса среди участников из квинтиля с самым высоким качеством рациона отношения рисков (HR) после многомерной корректировки составили 1,95 (1,72–2,21) для общего, 1,88 (1,67–2,13) для переработанного и 1,67 (1,47–1,90) для непереработанного красного мяса. Замена красного мяса основными группами продуктов ассоциировалась со снижением риска СД2, особенно у участников с высоким качеством рациона. Польза от уменьшения потребления красного мяса была более выраженной у участников с более качественным рационом.

Выводы: Повышенный риск, связанный с высоким потреблением красного мяса, сохранялся даже у участников с относительно качественным рационом, что подчёркивает важность ограничения его потребления для профилактики СД2.