Визуализация свода и гиппокампа с обеих сторон у плодов на сроке 18–36 недель беременности и построение ультразвуковых номограмм

Введение: Построить номограммы длины комплекса свод—гиппокамп (КСГ) с обеих сторон и высоты гиппокампа (ВГ) у плодов на сроке 18 недель 0 дней — 36 недель 0 дней беременности по данным двумерного (2D) ультразвукового исследования и оценить возможные различия между сторонами.

Методы: Проспективное исследование проведено с января по декабрь 2024 года в отделении медицины матери и плода; в него включили 725 одноплодных беременностей. Срок беременности подтверждали по копчико-теменному размеру плода, измеренному в первом триместре. Критериями исключения были хронические заболевания матери, многоплодная беременность, аномалии плода и задержка его роста. При трансабдоминальном 2D-УЗИ измеряли КСГ и ВГ в парасагиттальной плоскости. Сторону определяли до начала визуализации, каждое измерение повторяли дважды для оценки воспроизводимости. Рассчитывали 5-й, 50-й и 95-й процентили; связь показателей со сроком беременности оценивали с помощью коэффициента корреляции Пирсона. Для сравнения показателей слева и справа использовали t-критерий для независимых выборок, а воспроизводимость измерений одним исследователем оценивали с помощью внутриклассового коэффициента корреляции.

Результаты: Для обеих сторон построены номограммы с 5-м, 50-м и 95-м процентилями. Коэффициенты корреляции Пирсона длины КСГ и ВГ слева и справа со сроком беременности составили соответственно 0,808, 0,808, 0,725 и 0,734. Коэффициенты корреляции между длиной КСГ и ВГ слева и справа составили соответственно 0,814 и 0,818. Значимых различий между сторонами не выявлено (p > 0,05).

Выводы: Построенные номограммы предоставляют нормативные данные для оценки нейроразвития плода. Они могут помочь выявлять аномалии, в частности агенезию мозолистого тела и вентрикуломегалию.