Цитомегаловирусная инфекция во время беременности

Цель: Учитывая высокий риск тяжёлых отдалённых последствий, пренатальная цитомегаловирусная инфекция имеет особое значение среди внутриутробных вирусных инфекций. В этом обзоре суммированы современные данные о ЦМВ-инфекции во время беременности.

Методы: Выполнен поиск в базах Medline и Embase по статьям о ЦМВ-инфекции во время беременности. Проведён детальный обзор литературы с точки зрения диагностики, эпидемиологии и ведения ЦМВ-инфекции при беременности.

Результаты: У матери инфекция протекает преимущественно бессимптомно; нередко она остаётся нераспознанной до появления клинических проявлений у плода. Типичные ультразвуковые признаки, которые должны вызывать подозрение на внутриутробную ЦМВ-инфекцию, можно разделить на признаки поражения ЦНС, такие как вентрикуломегалия или микроцефалия, и внецеребральные признаки инфекции, такие как гепатоспленомегалия или гиперэхогенный кишечник. Современные подходы к лечению сосредоточены на гигиенических мерах, направленных на предотвращение инфицирования матери ЦМВ во время беременности, на введении матери гипериммуноглобулинов для предотвращения материнско-плодовой передачи при сероконверсии, а также на противовирусной терапии в случае уже произошедшей материнско-плодовой передачи.

Выводы: ЦМВ-инфекция во время беременности может приводить к тяжёлому нарушению развития новорождённого. Это следует учитывать при ведении как инфицированных, так и неинфицированных беременных женщин.