Когнитивные функции у женщин в пери- и постменопаузе: целесообразность приема препаратов железа

Менопауза сопровождается значительными гормональными и репродуктивными изменениями. Проявления и симптомы менопаузы, в том числе снижение когнитивных функций, существенно различаются у разных женщин. Среди предполагаемых причин когнитивного снижения — изменение уровня гормонов, особенно эстрогена, однако результаты исследований противоречивы. Для облегчения симптомов менопаузы у женщин как в перименопаузе, так и в постменопаузе часто рекомендуют заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Однако Североамериканское общество по менопаузе не рекомендует применять ЗГТ для коррекции когнитивных жалоб у женщин в перименопаузе из-за недостатка доказательств. Кроме того, многим женщинам ЗГТ противопоказана. Поэтому полезно найти альтернативный способ облегчения симптомов переходного периода, включая снижение когнитивных функций. Перспективным вариантом могут быть препараты железа: их прием связывали с улучшением когнитивных функций у женщин до менопаузы с дефицитом железа или железодефицитной анемией. Из-за обильных кровопотерь в перименопаузе у многих женщин повышается риск дефицита железа и/или анемии. Прием препаратов железа при его дефиците может не только улучшить показатели обмена железа, но и облегчить многие признаки и симптомы перименопаузы, такие как вялость и сниженное настроение, включая когнитивное снижение. Однако доказательств, необходимых для разработки схем лечения, пока недостаточно. Чтобы оценить потенциальную пользу препаратов железа для облегчения когнитивного снижения в перименопаузе, необходимы хорошо спланированные исследования.