Нарушение речи и языка связано с более быстрым прогрессированием при прогрессирующем надъядерном параличе — синдроме Ричардсона

Введение: Когнитивные нарушения часто встречаются при прогрессирующем надъядерном параличе — синдроме Ричардсона (PSP-RS), но из-за двигательных симптомов им нередко не уделяют должного внимания. В этом исследовании оценивали, предсказывают ли когнитивные нарушения прогрессирование заболевания при PSP-RS.

Методы: В исследование включили 146 пациентов с PSP-RS из исследования Tilavonemab. Их обследовали исходно и в течение 52 недель с использованием Шкалы оценки прогрессирующего надъядерного паралича (PSPRS), Повторяемой батареи оценки нейропсихологического статуса (RBANS) и части II Унифицированной шкалы оценки болезни Паркинсона (UPDRS-II). Для анализа связи показателей RBANS и UPDRS-II с изменением PSPRS применяли множественную линейную регрессию. Клинические показатели, объёмы серого вещества и уровень нейрофиламента лёгких цепей (NfL) сравнивали между группами, сформированными по показателям речи и языка, с использованием ковариационного анализа (ANCOVA) и линейных смешанных моделей.

Результаты: Более низкий исходный показатель речи и языка по RBANS предсказывал более выраженное ухудшение показателей PSPRS с течением времени. В группе с низкими показателями речи и языка отмечались более выраженные когнитивные нарушения, повышенный уровень NfL и меньший объём серого вещества в областях, связанных с речью и языком.

Выводы: Речевые и языковые нарушения предсказывают менее благоприятный прогноз при PSP-RS, что подчёркивает целесообразность включения показателей речи и языка в клинические исследования.

Основные положения: Речевые и языковые нарушения предсказывают менее благоприятный прогноз при прогрессирующем надъядерном параличе — синдроме Ричардсона (PSP-RS). Более низкие показатели речи и языка связаны с ухудшением когнитивных функций с течением времени. Более низкие показатели речи и языка связаны с повышенным исходным уровнем нейрофиламента лёгких цепей (NfL). В группе с низкими показателями речи и языка отмечалась более выраженная атрофия областей мозга, связанных с речью и языком. Стратификация пациентов с PSP-RS по показателям речи и языка может повысить качество клинических исследований.