Увеличение разнообразия кишечной микробиоты у женщин с миомой матки: данные пилотного исследования микробиоты кишечника и репродуктивного тракта

Миомы матки (ММ) по-прежнему остаются малоизученными образованиями; на них влияют гормональные нарушения и хроническое воспаление, а появляющиеся данные указывают на возможную роль микробиоты. Хотя микробиота желудочно-кишечного тракта и влагалища у пациенток с ММ изучена лишь умеренно, в данном исследовании впервые оценивали микробиоту эндометрия у женщин с ММ. Целью исследования было изучить состав микробиоты полости матки, шейки матки и кала с помощью секвенирования бактериального гена 16S рРНК, а также концентрацию бактериальных метаболитов в образцах кала, сравнив женщин с ММ и контрольную группу. Результаты не выявили статистически значимых различий по α- и β-разнообразию в образцах мазков из шейки матки и ткани эндометрия между пациентками с ММ и контролем. Однако детальный анализ показал преобладание Lactobacillus iners в образцах шейки матки у пациенток с ММ, а этот вид часто ассоциируется с вагинальным дисбиозом. Анализ кишечной микробиоты показал повышение α-разнообразия, измеренного индексом Шеннона, у пациенток с ММ, но без различий по видовой насыщенности и β-разнообразию. Хотя короткоцепочечные жирные кислоты модулируют воспаление и иммунитет, в этом исследовании не выявили значимых различий ни по их уровню, ни по уровню аминокислот, хотя наблюдавшиеся тенденции требуют дальнейшего изучения. Небольшой размер выборки и вариабельность микробиоты ограничили статистическую значимость результатов, что подчеркивает необходимость более крупных исследований для выяснения сложной роли микробиоты в патогенезе ММ. В целом исследование указывает на потенциальное влияние микробиоты на гинекологическое здоровье и обозначает направления будущих исследований, включая терапию ММ и связанных с ней заболеваний, направленную на микробиом.