Роль микробиоты в патофизиологии миомы матки: систематический обзор

Долгое время матку считали стерильным органом, то есть в физиологических условиях она не должна была быть колонизирована бактериями. Однако имеющиеся данные позволяют заключить, что кишечный и маточный микробиомы связаны, а их роль может быть значительнее, чем предполагалось ранее. Несмотря на то что миома матки — самая частая опухоль малого таза у женщин репродуктивного возраста, это все еще недостаточно изученная опухоль с не до конца установленной этиологией. В данном систематическом обзоре представлена связь между кишечным и маточным дисбиозом и миомой матки. Был проведен систематический обзор трех медицинских баз данных: MEDLINE/PubMed, Scopus и Cochrane. В исследовании были проанализированы 195 названий и аннотаций; включали только оригинальные статьи и клинические исследования по критериям маточного микробиома. В итоге в анализ вошли 16 исследований. В последние годы исследователи, изучающие репродукцию в широком смысле, сосредоточили внимание на микробиоме различных локализаций, чтобы оценить его роль в патогенезе и, следовательно, в профилактике и лечении заболеваний половых органов. Обычные методы выявления микроорганизмов не подходят для идентификации бактерий, которые трудно культивировать. Секвенирование нового поколения обеспечивает более простой, быстрый и информативный анализ бактериальных популяций. По-видимому, дисбиоз кишечной микробиоты может быть фактором риска миомы матки или влиять на течение заболевания. Во многих исследованиях были показаны изменения различных бактериальных таксонов, таких как Firmicutes, Proteobacteria, Actinobacteria и Verrucomicrobia, обнаруженных в образцах кала у пациенток с миомой матки. Учитывая немногочисленность данных о связи микробиома и миомы матки, необходимы дальнейшие масштабные исследования у человека и на животных моделях, включая возможное применение различных методов модуляции микробиома для профилактики или лечения миомы матки.