Кишечная микробиота: новый участник патогенеза миомы матки

Миома матки — распространённое гинекологическое заболевание, поражающее женщин репродуктивного возраста и представляющее собой значимую проблему общественного здравоохранения. Симптомы неблагоприятно влияют как на физическое здоровье, так и на качество жизни, а расходы на лечение существенно увеличивают бремя болезни. Хотя происхождение миомы остаётся неясным, эстрогены считаются ключевым фактором её патофизиологии. Существуют разные теории, включая основанные на генетических и средовых факторах, объясняющие состояние гиперэстрогении у пациенток с миомой. Одна из активно изучаемых гипотез состоит в том, что изменение кишечного микробиома может способствовать развитию заболеваний, характеризующихся эстрогеновым доминированием. Дисбиоз кишечника часто находится в центре внимания медицинской науки. Согласно недавнему исследованию, у пациенток с миомой матки выявлены изменения кишечной микробиоты. На развитие миомы и поддержание кишечного гомеостаза влияют различные факторы риска. Питание, образ жизни, физическая активность и загрязнители окружающей среды воздействуют как на уровень эстрогенов, так и на кишечную флору. Для разработки эффективных профилактических и лечебных подходов требуется более глубокое понимание патофизиологии миомы матки. Среди путей, через которые кишечная микробиота может участвовать в развитии миомы матки, — эстрогены, нарушение иммунной функции, воспаление и изменение кишечных метаболитов. Поэтому в будущем при лечении пациенток с миомой могут быть полезны различные стратегии, направленные на коррекцию изменений кишечной флоры. Для выработки предложений по клинической диагностике и терапии мы проанализировали литературу о связи между миомой матки и кишечной микробиотой.