Алопеция как новый нежелательный эффект, ассоциированный с агонистами рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) для снижения массы тела: обзор с анализом объема данных

В последнее время сообщалось об алопеции как о потенциально новом нежелательном эффекте, ассоциированном с агонистами рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1RA), которые широко назначают для снижения массы тела. Хотя желудочно-кишечные симптомы остаются наиболее часто регистрируемыми нежелательными явлениями, все чаще появляются сообщения о выпадении волос у пациентов, получавших семаглутид, лираглутид, тирзепатид и дулаглутид. Целью этого обзора с анализом объема данных было обобщить имеющиеся сведения о данной потенциальной ассоциации. Систематический поиск литературы был проведен в базах PubMed, Scopus, Google Scholar, Cochrane и Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS) до 24 мая 2025 г. В критерии включения вошли девять исследований: рандомизированные клинические испытания, когортные исследования и анализы фармаконадзора. В большинстве исследований отсутствовало дерматологическое подтверждение диагноза; только в одном было описано клиническое течение алопеции, при этом наиболее частыми вариантами были телогеновое выпадение волос и андрогенетическая алопеция. Полученные данные позволяют предположить, что GLP-1RA могут изменять цикл волосяного фолликула. В системе сообщений о нежелательных явлениях Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FAERS) зарегистрировано более 1000 спонтанных случаев. Хотя причинно-следственную связь подтвердить невозможно, повторяемость случаев в разных условиях указывает на потенциальную проблему безопасности, требующую клинического внимания. Осведомленность о таком возможном эффекте может повысить приверженность лечению и предотвратить ненужные диагностические вмешательства. Необходимы дальнейшие дерматологические исследования, чтобы лучше охарактеризовать частоту, временную связь и механизмы алопеции, ассоциированной с GLP-1RA.