Токсокароз, токсоплазмоз и глазной дирофиляриоз у фермера из Великопольского воеводства (Польша): описание клинического случая

Введение: В последнее время у людей всё чаще диагностируют зоонозные заболевания, вызываемые различными паразитами. Контакт с домашними животными, преимущественно собаками и кошками, повышает риск заражения. Токсокароз и дирофиляриоз распространены во всём мире. Паразитарные инфекции у людей часто выявляют случайно, поскольку медицинские работники недостаточно осведомлены о них. В статье описан случай сочетанной паразитарной инфекции, вызванной Dirofilaria, Toxocara sp. и Toxoplasma gondii, у польского фермера с нарушением зрения.

Материалы и методы: Мужчина 63 лет был госпитализирован в отделение инфекционных болезней, иммунодефицитных состояний и гепатологии в связи с нарушением зрения. Ему провели офтальмологическое обследование и удалили из глаза нематоду. Полученную нематоду исследовали паразитологическими (микроскопическими) и молекулярными методами. Для выявления специфических антител к паразитам (IgG к Toxocara и IgM и IgG к Toxoplasma gondii) использовали ИФА и иммуноблоттинг. После лечения пациент наблюдался амбулаторно в клинике инфекционных болезней.

Результаты: У пациента диагностировали сочетанную инфекцию Dirofilaria repens, Toxocara sp. и Toxoplasma gondii. Нематоду удалили хирургически; пациенту назначили альбендазол и мебендазол внутрь.

Выводы: Во многих странах паразитарные инфекции относятся к забытым болезням и часто выявляются случайно. Спектр этих заболеваний зависит от географического положения. Системные сочетанные инфекции, например Toxocara spp. и Toxoplasma gondii, могут вызывать внутриглазное воспаление, которое может стать важной причиной слепоты. В связи с изменением климата паразитарные инфекции следует чаще учитывать в медицинской практике, особенно у пациентов с симптомами неясного происхождения.