Влияние вакцинации против коклюша во время беременности на эпитопы связывания и авидность антител класса IgG к коклюшному токсину у младенцев и их матерей

Введение: Вакцинация против коклюша во время беременности защищает младенцев первых месяцев жизни, однако антитела материнского происхождения ослабляют количественный ответ младенцев на первичную вакцинацию. Хотя влияние материнских антител на их концентрацию хорошо изучено, возможное влияние на функциональные характеристики изучено недостаточно. В настоящем исследовании оценивали влияние вакцинации во время беременности на эпитопы и авидность антител класса IgG к коклюшному токсину у младенцев и их матерей.

Методы: В этом проспективном открытом контролируемом клиническом исследовании 47 беременных получили бустерную дозу вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша с бесклеточным коклюшным компонентом (DTaP), а 22 невакцинированные беременные составили контрольную группу. Все 69 младенцев получили шестикомпонентную вакцину DTaP в возрасте 3 и 5 месяцев. С помощью иммуноферментного анализа в образцах материнской и младенческой крови оценивали прочность связывания антител класса IgG к коклюшному токсину и их способность ингибировать эпитоп-специфическое связывание мышиных моноклональных антител.

Результаты: В обеих группах антитела в пуповинной крови характеризовались более выраженным эпитоп-специфическим ингибированием и более высокой авидностью, чем антитела, индуцированные у младенцев двумя дозами первичной вакцинации к 6 месяцам. У младенцев контрольной группы в возрасте 6 месяцев отмечались более высокие концентрации антител класса IgG к коклюшному токсину (P < .001), а также более выраженное эпитоп-специфическое ингибирование связывания с эпитопами 1B7 (P = .049) и 11E6 (P = .02), что указывает на эпитоп-специфическое ослабление ответа в группе вакцинации во время беременности. Различий в авидности антител класса IgG к коклюшному токсину в возрасте 6 месяцев между группами не выявлено. Наибольшее увеличение авидности после вакцинации наблюдалось у матерей и младенцев с исходно более низкой авидностью.

Выводы: Вакцинация против коклюша во время беременности неравномерно ослабляет вызванный первичной вакцинацией ответ антител у младенцев к различным эпитопам коклюшного токсина.

Регистрация клинического исследования: база данных клинических исследований Европейского союза (EudraCT № 2019-001986-34; https://www.clinicaltrialsregister.eu).