Эффективность вакцины против гриппа в педиатрической практике первичной медико-санитарной помощи в Европе: 2022–2024

Цель: Оценить эффективность вакцинации против гриппа среди детей и подростков младше 18 лет, обращавшихся за первичной медико-санитарной помощью в странах Европейского союза и Европейской экономической зоны в сезонах 2022/23 и 2023/24.

Методы: Врачи общей практики брали мазки и опрашивали пациентов с острой инфекцией дыхательных путей. Проведено исследование случай–контроль с тест-отрицательным дизайном; с помощью логистической регрессии оценивали эффективность вакцинации против гриппа в целом и отдельных его типов и подтипов — в общей выборке, разных возрастных группах и среди детей, которым была рекомендована вакцинация.

Результаты: В сезоне 2022/23 среди 10 368 детей у 3286 (32%) методом полимеразной цепной реакции выявлен вирус гриппа; в сезоне 2023/24 среди 9270 детей положительный результат получили 1567 (17%). В сезоне 2022/23 преобладали вирусы гриппа A(H3N2) и B, а в сезоне 2023/24 — A(H1N1)pdm09. Среди участников контрольной группы с отрицательными результатами теста доля детей, которым была рекомендована вакцинация, составила 17% в сезоне 2022/23 и 38% в сезоне 2023/24. В сезоне 2022/23 общая эффективность вакцинации против гриппа составила 68% (95% ДИ 59–76); против гриппа A(H1N1)pdm09 — 57% (95% ДИ 26–76), против гриппа A(H3N2) — 54% (95% ДИ 33–69), против гриппа B — 83% (95% ДИ 74–90). В сезоне 2023/24 общая эффективность вакцинации против гриппа составила 71% (95% ДИ 62–78); против гриппа A(H1N1)pdm09 — 75% (95% ДИ 64–83), против гриппа A(H3N2) — 40% (95% ДИ 4–64), против гриппа B — 92% (95% ДИ 63–100). Все оценки эффективности вакцинации различались в зависимости от возраста и принадлежности к группе, которой рекомендована вакцинация.

Выводы: В сезонах 2022/23 и 2023/24 вакцинация защищала более двух третей детей от гриппа, по поводу которого они обращались за первичной медико-санитарной помощью в Европе. Мониторинг эффективности вакцинации среди детей может помочь в планировании программ иммунизации против гриппа.