Риск смертности, ассоциированный с эндометриозом: систематический обзор и метаанализ

Введение: Эндометриоз — хроническое гинекологическое заболевание, зависящее от эстрогенов, которым страдает примерно 10% женщин во всем мире; оно может вызывать тазовую боль, приводить к бесплодию и ухудшать качество жизни. Остается спорным, повышает ли это состояние риск смерти. В настоящем систематическом обзоре литературы и метаанализе изучали долгосрочную выживаемость женщин с эндометриозом.

Методы: Исследования, сообщавшие о смертности среди женщин с эндометриозом, были выявлены в PubMed, EMBASE, Web of Science, Scopus и OpenGrey в соответствии с рекомендациями PRISMA. Объединенные данные по общей смертности и смертности от отдельных заболеваний были подвергнуты метаанализу с использованием модели случайных эффектов. Гетерогенность оценивали с помощью I2-статистики.

Результаты: У женщин с эндометриозом не было значимо более высокого риска смертности по сравнению с общей популяцией женщин ни от гинекологического рака (HR 1,56; 95% ДИ 0,72-3,39), ни от негрозной сердечно-мозговой патологии (HR 0,80; 95% ДИ 0,53-1,23), ни от негрозных заболеваний дыхательной системы (HR 0,89; 95% ДИ 0,20-4,02), ни от несчастных случаев/самоубийства (HR 1,33; 95% ДИ 0,99-1,79), ни по всем причинам в целом (HR 1,00; 95% ДИ 0,82-1,21).

Выводы: По-видимому, эндометриоз не повышает риск общей смертности или смертности от отдельных заболеваний. Дальнейшие исследования должны быть сосредоточены на том, как вмешательства и ведение заболевания влияют на другие долгосрочные исходы, такие как качество жизни, психическое и репродуктивное здоровье.