Нездоровое питание и риск рака полости рта у курящих и некурящих мужчин и женщин: анализ трёх когорт в США

Введение: Заболеваемость раком полости рта растёт среди некурящих и молодых людей без традиционных факторов риска. Хотя канцерогенные воздействия, такие как табак и алкоголь, изучены хорошо, связь между нездоровыми пищевыми моделями и риском рака полости рта исследована мало. В этой работе оценивали связь между пищевыми моделями и риском рака полости рта у мужчин и женщин.

Методы: В это проспективное когортное исследование включили данные трёх крупных продольных когорт в США: Nurses' Health Study (n = 68 715, 1986–2016), Nurses' Health Study II (n = 93 887, 1991–2017) и Health Professionals Follow-up Study (n = 47 923, 1986–2016). В анализ вошли 162 602 женщины и 47 923 мужчины без рака на исходном этапе. Пищевой рацион оценивали каждые 4 года с помощью валидизированных опросников частоты потребления пищи. Оценивали три пищевые модели: Western, Prudent и Alternative Healthy Eating Index-2010 (AHEI). Модели пропорциональных рисков Кокса использовали для расчёта отношений рисков и 95% доверительных интервалов (ДИ).

Результаты: За 30 лет наблюдения выявили 226 новых случаев рака полости рта (124 у женщин и 102 у мужчин). У женщин более низкая приверженность моделям Prudent и AHEI ассоциировалась с более высоким риском рака полости рта (отношение рисков для нижнего по сравнению с верхним квартилем 1,86; 95% ДИ 1,03–3,35 и 2,17; 95% ДИ 1,24–3,77 соответственно). Среди женщин, не куривших или куривших мало и не употреблявших алкоголь или употреблявших его мало, низкая приверженность модели Prudent достоверно повышала риск рака полости рта (отношение рисков для нижнего по сравнению с верхним квартилем 2,94; 95% ДИ 1,06–8,10). У мужчин связи не выявлено. Формальные тесты на взаимодействие по полу статистически значимыми не были.

Выводы: Низкая приверженность моделям Prudent и AHEI была связана с более высоким риском рака полости рта у женщин, но не у мужчин; это требует дальнейшего изучения в более крупных объединённых исследованиях.