Эпидемиологический, клинический и аллергологический профиль пациентов с дисгидротической экземой (острым и рецидивирующим везикулярным дерматитом): анализ Испанского регистра исследований контактного дерматита и кожной аллергии (REIDAC)

Введение: Дисгидротическая экзема (ДЭ), также называемая острым и рецидивирующим везикулярным дерматитом, представляет собой везикулярный клинический вариант экземы кистей (ЭК) с гетерогенной этиологией.

Цель: Охарактеризовать клинико-аллергологический профиль пациентов с ДЭ и сравнить его с подтипами ЭК без ДЭ.

Методы: Проведено многоцентровое ретроспективное наблюдательное исследование с использованием данных Испанского регистра контактного дерматита (2019–2024).

Результаты: Из 4378 пациентов с ЭК у 559 была диагностирована ДЭ. При ДЭ по сравнению с ЭК без ДЭ наблюдались более длительная медианная продолжительность заболевания (24 против 14 месяцев) и более частое вовлечение ладоней и подошв (16% против 7%). Хотя бы одна положительная кожная аппликационная проба была выявлена у 43% пациентов с ДЭ против 52% при ЭК без ДЭ. Несмотря на то что общие профили сенсибилизации в целом были сопоставимы, при ДЭ реже выявлялась сенсибилизация к 2-HEMA, карба-миксу и тиурамовому миксу. Профессиональные факторы при ДЭ указывались реже (9% против 29%), чем при ЭК без ДЭ.

Выводы: Несмотря на высокую общую частоту сенсибилизации к контактным аллергенам, совокупность данных указывает на то, что дисгидротический фенотип может иметь клиническое течение, в меньшей степени зависящее от внешних или профессиональных триггеров, что свидетельствует о сравнительно большем вкладе эндогенных факторов по сравнению с другими подтипами экземы кистей.