Экзема: этиология, подтипы, подходы к лечению и социально-экономическое бремя

Экзема — воспалительное заболевание кожи, поражающее людей всех возрастов во всем мире. У пациентов могут развиваться различные формы экземы, включая атопический дерматит; контактный дерматит, часто связанный с аллергической реакцией на различные раздражители; дисгидротическую экзему, возникающую на ладонях и подошвах; астеатотический дерматит, преимущественно встречающийся у пожилых пациентов; монетовидную экзему, характеризующуюся поражениями цилиндрической формы; и себорейный дерматит, часто локализующийся на волосистой части головы, спине, лице и груди. Атопический дерматит изучен подробно, однако сведения об этиологии, влиянии на иммунную систему и возможных методах лечения других форм экземы ограничены. Социально-экономическое бремя экземы включает стоимость стандартного лечения, такого как кортикостероиды, иммунодепрессанты и фототерапия, расходы на консультации специалистов, а также снижение продуктивности на работе и учебе. Влияние атопического дерматита на качество жизни пациентов, социальное функционирование и индивидуальные расходы на медицинскую помощь подробно изучалось в других странах, но в Южной Африке остается недостаточно освещенным. Оценки годовых прямых и косвенных затрат доступны для Австралии, Великобритании и США, однако данные по Южной Африке ограничены. Целью настоящего исследования было представить сведения об этиологии различных форм экземы, их социально-экономическом влиянии в Южной Африке в сопоставлении с указанными выше высокими годовыми затратами, а также о доступных на рынке стандартных, таргетных и альтернативных методах лечения. В исследовании выявлено несколько пробелов в знаниях, включая ограниченную доступность информации об астеатотическом дерматите, дисгидротической экземе и монетовидной экземе, недостаточную изученность влияния большинства доступных на рынке методов лечения на другие подтипы экземы и отсутствие углубленного анализа социально-экономического бремени экземы на Африканском континенте.