Влияние добавок мио-инозитола на профилактику гестационного сахарного диабета: систематический обзор и метаанализ

Цель: оценить эффективность приема мио-инозитола во время беременности или в период до зачатия для профилактики гестационного сахарного диабета у женщин без предшествующего сахарного диабета.

Источники данных: выполнен исчерпывающий поиск в PubMed, Web of Science, Scopus, Кокрановской базе систематических обзоров и ClinicalTrials.gov с момента создания баз данных по апрель 2025 года.

Критерии отбора исследований: включали рандомизированные контролируемые исследования с участием женщин без предшествующего сахарного диабета, беременных или планирующих зачатие в течение 6 месяцев. В подходящих исследованиях мио-инозитол сравнивали с плацебо или стандартной помощью.

Оценка и методы синтеза данных: выполнены метаанализы со случайными эффектами для расчета объединенных относительных рисков и 95% доверительных интервалов. Гетерогенность количественно оценивали с помощью I2. Проведены анализы чувствительности, включая leave-one-out-анализ, для оценки влияния отдельных исследований. Риск систематической ошибки оценивали по критериям Руководства Кокрановского сотрудничества.2

Результаты: критериям включения соответствовали 12 рандомизированных контролируемых исследований с участием 4765 женщин. Большинство исследований имели качество от умеренного до высокого, хотя оставались некоторые опасения относительно систематической ошибки. Добавки мио-инозитола значимо снижали риск гестационного сахарного диабета по сравнению с контролем, что соответствовало снижению риска на 44%. Значимых различий по вторичным материнским исходам, включая гипертензивные расстройства и кесарево сечение, а также по неонатальным исходам, таким как макросомия, преждевременные роды и неонатальная гипогликемия, не выявлено.

Выводы: прием мио-инозитола во время беременности или в период до зачатия значительно снижает риск гестационного сахарного диабета у женщин без предшествующего сахарного диабета. Эти данные подтверждают, что мио-инозитол является перспективной, безопасной и доступной стратегией профилактики гестационного сахарного диабета и может способствовать улучшению метаболического здоровья матери.