Анафилаксия, вызванная пищевыми продуктами, после кожного прик-теста: клинический случай и обзор литературы

Описан случай анафилаксии на бобовые после prick-to-prick (PtP) тестирования у девочки 2,5 лет. В литературе опубликовано очень мало случаев пищевой анафилаксии после кожного прик-теста; чаще всего в качестве аллергенов фигурируют рыба и орехи, однако возможны также молоко, яйца, бобовые и овощи. Предполагаемыми факторами риска считают ранний возраст, сопутствующий атопический дерматит (АтД) или астму, большой диаметр кожной реакции, анамнез анафилаксии и использование свежих пищевых аллергенов. Наиболее убедительным фактором риска является проведение PtP-тестирования со свежими, множественными и часто перекрестно реагирующими пищевыми аллергенами. При наличии показаний диагностические тесты следует проводить в разные визиты, поэтому количество PtP-тестов со свежими продуктами нужно сводить к минимуму. Врачам следует помнить о риске тяжелых реакций при PtP в определенных диагностических ситуациях; поэтому в наличии всегда должны быть неотложное оборудование и препараты для лечения аллергических реакций.