Роль аутоинсуффляции евстахиевой трубы при экссудативном среднем отите, индуцированном лучевой терапией

Цель: изучить эффективность баллонной тубопластики евстахиевой трубы (БТЭТ) в сочетании с тимпаностомией и установкой вентиляционной трубки (ТТI) и аутоинсуффляцией евстахиевой трубы (АИТ) у пациентов с экссудативным средним отитом, индуцированным лучевой терапией (RI-OME), вторичным по отношению к назофарингеальной карциноме (NPC).

Дизайн исследования: проспективное рандомизированное контролируемое исследование.

Условия проведения: многопрофильная больница третьего уровня класса А.

Пациенты: 61 пациент с RI-OME; наблюдение в течение 12 месяцев.

Вмешательства: пациенты были включены в исследование и рандомизированы в контрольную группу (БТЭТ+ТТI) и группу лечения (БТЭТ+ТТI+АИТ).

Основные показатели исходов: эффективность оценивали по шкале функции евстахиевой трубы (ETS), опроснику дисфункции евстахиевой трубы (ETDQ-7) и порогу слуха. Все пациенты находились под наблюдением через 1, 6 и 12 месяцев после операции.

Результаты: в обеих группах после операции отмечено значимое улучшение показателей ETS, баллов ETDQ-7 и порога слуха по сравнению с исходными значениями (P<0,05); максимальный терапевтический эффект наблюдался через 6 месяцев, после чего он постепенно снижался. Примечательно, что в группе лечения улучшение всех трех показателей на 6-м и 12-м месяце наблюдения было значимо более выраженным, чем в контрольной группе (P<0,05).

Выводы: в течение 12-месячного наблюдения операция БТЭТ+ТТI была эффективна в улучшении показателей функции евстахиевой трубы и слуховых параметров у пациентов с RI-OME, а дополнительная аутоинсуффляция евстахиевой трубы обеспечивала дополнительный терапевтический эффект.