Чувствительность домашних тестов на беременность в зависимости от времени тестирования и длительности менструального цикла при реальном использовании у женщин, планировавших беременность и забеременевших

Цель: определить чувствительность домашних тестов на беременность при реальном использовании в зависимости от дня тестирования и длительности менструального цикла у женщин, планировавших беременность и забеременевших.

Дизайн: Pregnancy Study Online (PRESTO, 2018-2024) — интернет-основанная проспективная когорта женщин в Северной Америке, планировавших беременность и не использовавших методы лечения бесплодия для зачатия.

Участники: проанализированы данные 19 908 тестов на беременность у 5 979 участниц, у которых беременность была выявлена с помощью домашнего теста на беременность.

Воздействие: участницы сообщали посуточные сведения о проведении тестов на беременность и их результатах за четыре дня до ожидаемой менструации и в течение четырёх дней после неё. Также они указывали дату последней менструации, длительность своего последнего менструального цикла и регулярность циклов.

Основные показатели исхода: чувствительность теста на беременность рассчитывали в зависимости от времени проведения теста относительно ожидаемой менструации и длительности цикла. Поскольку большинство участниц не тестировали ежедневно в наблюдаемом интервале, пропущенные тесты имитировали, используя известные результаты тестов участниц и биномиальные распределения, специфичные для дня тестирования и длительности цикла, определённые по прогнозируемым вероятностям из обобщённых линейных моделей на основе наблюдавшихся тестов. Представлена средняя вероятность положительного результата по дню тестирования и длительности цикла, указанной участницей.

Результаты: медианная длительность цикла составила 28 дней (межквартильный размах 27-31 день), 83,3% участниц сообщили о регулярных циклах. Среди участниц с регулярными циклами выявлена относительно высокая вероятность ложноотрицательных результатов при тестировании за два, три и четыре дня до ожидаемой менструации (12,7%, 21,4% и 46,4% соответственно). Вероятность положительного результата увеличивалась с днём цикла сверхлинейно; у более чем 99% участниц тест становился положительным через четыре дня после ожидаемой даты менструации. Более длительная продолжительность цикла была связана с постепенным повышением чувствительности теста на беременность при одинаковом дне тестирования. Различия чувствительности тестов в зависимости от длительности цикла были наиболее выражены у тех, кто тестировался раньше.

Выводы: оценки чувствительности домашних тестов на беременность в реальных условиях в зависимости от дня тестирования и длительности цикла могут помочь людям принять обоснованное решение о том, когда начинать тестирование. До ожидаемой менструации чувствительность была ниже, чем предполагалось. При одинаковом дне тестирования чувствительность теста была выше у женщин с более длительным менструальным циклом.