Серология стрептококка группы B у матерей и новорождённых в США и Южной Африке

Введение: Это описательное сероэпидемиологическое исследование охарактеризовало уровни капсулярных антител к стрептококку группы B (ГБС) у беременных и их новорождённых.

Методы: В исследование включали здоровых жителей США и Южной Африки в возрасте 18 лет и старше на сроке беременности не менее 34 недель. В поисковых анализах оценивали геометрические средние концентрации (ГСК) IgG к антикапсулярным полисахаридам (КПС) серотипов ГБС Ia, Ib, II, III, IV и V до родов, в родах и в пуповинной крови; определяли коэффициенты трансплацентарного переноса от матери к новорождённому.

Результаты: В исследование включили 722 матери (США — 273, Южная Африка — 449) и 592 новорождённых (251 и 341 соответственно). Материнские ГСК IgG к анти-КПС ГБС до родов и в родах были сходными. У участниц из Южной Африки по сравнению с участницами из США отмечалась тенденция к более высоким ГСК для серотипов Ia, Ib, II и III. Как и у матерей, у новорождённых из Южной Африки по сравнению с новорождёнными из США наблюдалась тенденция к более высоким ГСК для серотипов Ia и III. Средние коэффициенты трансплацентарного переноса были выше у пар мать—новорождённый из США, чем у пар из Южной Африки. Для серотипов Ia и Ib коэффициенты трансплацентарного переноса у пар из США были выше 1. Среди участников из США отмечалась тенденция к более высоким коэффициентам трансплацентарного переноса у белых по сравнению с чёрными участниками. Гипергаммаглобулинемия у матерей (гамма-глобулин >1,35 г/дл) была выявлена у 23,8% участниц из Южной Африки и ни у одной участницы из США.

Выводы: Геометрические средние концентрации IgG к серотипам стрептококка группы B различались в зависимости от региона и серотипа; причины выявленных региональных различий, вероятно, многофакторны и включают различия исходного уровня антител и эффективности трансплацентарного переноса. Понимание этих различий может помочь в разработке стратегий материнской иммунизации, направленных на повышение концентрации антител у новорождённых.