Распространённость и виды кожных осложнений, связанных с инсулиновыми помпами, у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа: систематический обзор и метаанализ

В этом систематическом обзоре и метаанализе обобщены данные о распространённости и видах кожных осложнений, связанных с технологиями лечения сахарного диабета, у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа. В систематический обзор включили 13 первичных исследований. В пяти исследованиях с участием 796 детей и подростков были представлены данные для основного метаанализа распространённости любых кожных осложнений. При использовании модели случайных эффектов объединённая распространённость составила 63,8% (95% ДИ 47,8–77,2%), при существенной неоднородности результатов (I² = 92,1%). Объединённая распространённость отдельных осложнений составила 36,7% для рубцовых изменений и следов от введения, 24,1% для липогипертрофии, 16,6% для экземы и реакций по типу дерматита, 8,6% для инфекций и фолликулита и 5,1% для липоатрофии. Полученные данные свидетельствуют о высокой распространённости кожных осложнений у детей и подростков, использующих инсулиновые помпы и другие технологии лечения сахарного диабета, однако интерпретация результатов ограничена различиями в определениях, методах выявления исходов и неоднородностью представления данных. Для уточнения факторов риска и разработки стратегий регулярного осмотра кожи, смены мест введения и ухода за кожей при лечении детей с сахарным диабетом 1 типа необходимы проспективные исследования с использованием стандартизированных определений исходов и единообразных методов оценки состояния кожи.²