Неинвазивная визуализация для оценки эффективности ингибиторов JAK при лечении витилиго лица

Введение: Витилиго — приобретённое депигментирующее заболевание, характеризующееся появлением белых пятен вследствие утраты функционирующих меланоцитов.

Методы: В этом многоцентровом наблюдательном исследовании, проведённом в условиях реальной клинической практики, оценивали эффективность топического руксолитиниба (15 мг/г) у 100 пациентов с несегментарным витилиго лица. Препарат применяли дважды в сутки в течение трёх месяцев. Оценку проводили с использованием клинических шкал и методов неинвазивной визуализации исходно, через 30 и 90 дней. Определяли индекс площади витилиго лица (F-VASI), показатель распространённости витилиго на лице с учётом площади поверхности тела (F-VES BSA), степень по шкале распространённости витилиго (VES), глобальную оценку витилиго врачом и пациентом, а также дерматологический индекс качества жизни.

Результаты: По большинству клинических показателей отмечено значимое улучшение: показатели распространённости и тяжести заболевания существенно снизились (p < 0,0001). Качество жизни также значительно улучшилось, что отражалось снижением показателя DLQI. Хотя среднее изменение F-VASI было менее выраженным, оно оставалось статистически значимым.

Обсуждение: Инструментальная оценка, включавшая визуализацию VISIA, исследование в свете лампы Вуда, конфокальную лазерную сканирующую микроскопию и оптическую когерентную томографию с контактной жидкостью (LC-OCT), подтвердила клинические результаты, продемонстрировав репигментацию и уменьшение площади поражения. В целом топический руксолитиниб оказался эффективным для уменьшения очагов витилиго лица и улучшения показателей, сообщаемых пациентами.

Выводы: Полученные результаты подтверждают терапевтический потенциал ингибиторов JAK, однако для подтверждения их долгосрочной эффективности и безопасности необходимы дальнейшие контролируемые исследования.