Скрининг инфекционных заболеваний и оценка прививочного статуса у украинских детей-беженцев: ретроспективное когортное исследование

Дети-беженцы подвергаются повышенному риску нарушений здоровья. В то же время отсутствие данных из реальной клинической практики затрудняет разработку рекомендаций по оказанию им медицинской помощи на основе доказательств. Целью исследования была оценка медицинских данных и соблюдения рекомендаций в отношении украинских детей-беженцев. Демографические и медицинские данные собирали у украинских детей-беженцев, прибывших в Швейцарию в период с 24 февраля по 31 октября 2022 года. Данные были получены в пяти участвовавших центрах. Информацию о результатах скрининга на инфекционные заболевания и прививочном статусе извлекали из базы данных REDCap. Оценивали соблюдение национальных рекомендаций по оказанию медицинской помощи украинским детям-беженцам. В исследование включили 517 детей; доля положительных результатов составила 2,7% (2 из 74) при обследовании на ВИЧ, 1,6% (2 из 125) — на гепатит B, 0,7% (2 из 307) — на гепатит C и 1,0% (3 из 308) — при скрининге на туберкулёз. Отмечена высокая частота отказов от обследования на ВИЧ, что существенно снизило охват предполагаемым тестированием (0,38–1,25%). Прививочный статус, соответствующий возрасту, был документирован у 71–82% детей в отношении вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи, дифтерии, столбняка и коклюша, полиомиелита, а также инфекции, вызванной Haemophilus influenzae типа b. Основной причиной неполного прививочного статуса была настороженность в отношении вакцинации. После прибытия в Швейцарию 98% участников (509 из 517) завершили догоняющую вакцинацию. Выводы: Полученные данные указывают на сложности с проведением рекомендованного скрининга инфекционных заболеваний среди детей-беженцев и подчёркивают необходимость целевых, культурно адаптированных стратегий обследования. Выявленные показатели положительных результатов предоставляют важные данные для уточнения действующих рекомендаций по скринингу. Кроме того, выраженное повышение охвата вакцинацией после консультирования свидетельствует об эффективности работы с настороженностью в отношении вакцинации среди беженцев.