Осуществимость и безопасность вакцинации рекомбинантной вакциной против опоясывающего лишая у пациентов, получающих активное противоопухолевое лечение: опыт одного медицинского центра в реальной клинической практике

Пациенты с солидными опухолями, получающие системную противоопухолевую терапию, подвержены повышенному риску опоясывающего лишая, который может привести к задержке или прерыванию текущего онкологического лечения. Хотя рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая (RZV) рекомендована иммунокомпрометированным взрослым, данные реальной клинической практики о её применении и переносимости во время активного противоопухолевого лечения ограничены. Мы провели ретроспективное одноцентровое обсервационное исследование в отделении онкологии университетской больницы имени Г. Мартино в Мессине, Италия. С июля 2022 года по январь 2025 года стандартную схему вакцинации RZV двумя дозами систематически предлагали взрослым пациентам с солидными опухолями, получавшим системную терапию или планировавшим её начало. Оценивали осуществимость вакцинации в рамках онкологической помощи, безопасность и возникновение опоясывающего лишая в период наблюдения. В общей сложности хотя бы одну дозу RZV получили 42 пациента, из них 37 (88,1%) завершили двухдозовую схему. Пациенты получали различные виды системной противоопухолевой терапии, преимущественно химиотерапию (59,5%), а также химиоиммунотерапию и иммунотерапию. RZV продемонстрировала благоприятный профиль безопасности. Наиболее частой местной нежелательной реакцией была боль в месте инъекции; системные реакции, включая лихорадку и головную боль, были лёгкими и преходящими. Тяжёлых нежелательных явлений, связанных с вакцинацией, и задержек онкологического лечения не наблюдалось. За медиану наблюдения 11,5 месяца клинически подтверждённых случаев опоясывающего лишая не зарегистрировано, однако с учётом небольшого размера выборки этот результат следует интерпретировать описательно. Наш опыт показывает, что включение RZV в стандартный амбулаторный онкологический процесс осуществимо и хорошо переносится пациентами, получающими активную системную противоопухолевую терапию.