Фотобиомодуляция в сочетании с тренировкой мышц тазового дна при генитоуринарном синдроме менопаузы: результаты рандомизированного контролируемого исследования

Цель: Оценить влияние фотобиомодуляции (PBM) как самостоятельного вмешательства и в сочетании с тренировкой мышц тазового дна на функцию мышц тазового дна, сексуальную и мочевую функцию, а также качество жизни женщин с генитоуринарным синдромом менопаузы.

Методы: В трёхгрупповое клиническое исследование включили женщин в возрасте 45–65 лет, у которых естественная менопауза наступила не менее года назад. Участниц рандомизировали в группы тренировки мышц тазового дна в сочетании с активной PBM, тренировки в сочетании с имитацией PBM или только тренировки. Вмешательства продолжались 8 недель: две 50-минутные процедуры в неделю. Показатели оценивали до и после 16-й процедуры.

Результаты: По данным манометрии значимых различий между группами не выявлено, хотя в группе вмешательства численно улучшение было выраженнее. Общий балл по Индексу женской сексуальной функции (FSFI) значимо различался между группами тренировки с активной и имитационной PBM (средняя разница — 4,55; 95% доверительный интервал: 0,57–8,52; = 1,05). В подшкале оргазма также выявлены значимые межгрупповые различия в пользу тренировки с активной PBM по сравнению с имитационной. По краткой форме Международного опросника по недержанию мочи (ICIQ-SF) после вмешательства улучшение в группе активной PBM в сочетании с тренировкой по сравнению с имитационной PBM составило клинически значимые 3,06 балла d.

Выводы: Сочетание активной PBM с тренировкой мышц тазового дна обеспечивало более выраженное, но статистически незначимое улучшение давления мышц тазового дна, мочевой функции и качества жизни; значимо улучшилась только сексуальная функция.