Расстройство дыхательного паттерна: оценка и диагностика

Расстройство дыхательного паттерна (BrPD) — важная и распространённая причина одышки, однако подходы к его оценке и диагностике различаются. Вследствие этого выявление BrPD непоследовательно, что повышает риск недооценки состояния и задержки диагностики, а также может приводить к неадекватному лечению и тревоге у пациентов. Целью настоящего обзора было изучить измерительные свойства доступных инструментов оценки BrPD и предложить основанные на доказательствах алгоритмы его выявления, оценки и диагностики. Были выявлены 7 показателей, сообщаемых пациентами, и 9 объективных показателей, применяемых при BrPD, однако валидация этих инструментов при BrPD и данные об их клинометрических свойствах часто отсутствовали. Для всесторонней оценки BrPD необходимо исследовать как симптомы, так и паттерны дыхания. Мы предлагаем диагностический алгоритм BrPD, включающий три компонента: скрининг симптомов с помощью Неймегенского опросника, физикальную оценку с использованием инструмента оценки дыхательного паттерна, а также исключение или оптимизацию лечения основного заболевания. Предложенный алгоритм скрининга и оценки призван повысить уверенность в диагностике BrPD и обеспечить основу для индивидуализированного лечения.