Применение лекарственных препаратов по потребности по сравнению с регулярным применением для лечения аллергического ринита в сезон пыления: исследование MASK-air

Введение: Пациенты с аллергическим ринитом часто используют лекарственные препараты по потребности вместо регулярного лечения. На основании данных мобильного приложения MASK-air мы сравнили недели применения препаратов по потребности и регулярного лечения по удовлетворённости лечением и контролю симптомов.

Методы: Мы проанализировали данные приложения MASK-air. Сравнивали недели в сезон пыления, в течение которых пациенты сообщали о применении одного и того же препарата каждый день («регулярное лечение»), с неделями, в течение которых они сообщали о применении одного и того же единственного препарата без других видов лечения не более 4 дней в неделю («лечение по потребности»). С помощью линейных регрессионных моделей со смешанными эффектами оценивали различия между регулярным лечением и лечением по потребности по визуальным аналоговым шкалам контроля симптомов и удовлетворённости лечением. Провели анализы чувствительности: (i) с использованием другого определения лечения по потребности — применение препарата не более 2 дней в неделю; (ii) с оценкой дней лечения, которым предшествовали дни без лечения.

Результаты: Мы проанализировали 2690 недель (18 830 дней), предоставленных 1042 пользователями MASK-air. При применении интраназальных глюкокортикостероидов (INCS) и фиксированных комбинаций интраназальных антигистаминных препаратов (INAH) с INCS значимых различий в удовлетворённости лечением между применением по потребности и регулярным лечением не выявлено. Для пероральных антигистаминных препаратов (OAH) и комбинации INCS с OAH результаты указывали на преимущество применения по потребности. В отношении контроля симптомов различий между двумя подходами либо не было, либо выявлялись значимые различия в пользу применения препаратов по потребности. Анализы чувствительности дали сходные результаты.

Выводы: Одни пациенты применяют лекарственные препараты регулярно, другие — по потребности. Оба подхода могут обеспечивать удовлетворённость пациентов и хороший контроль заболевания.