Международные консенсусные рекомендации по скринингу населения в целом на островковые аутоантитела для диагностики сахарного диабета 1-го типа на ранней стадии: метод номинальных групп

Сахарный диабет 1-го типа — аутоиммунное заболевание, при котором поражаются и разрушаются β-клетки островков поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Заболеваемость сахарным диабетом 1-го типа во всём мире растёт. На момент клинической диагностики сахарного диабета 1-го типа от 20 до 67% детей и подростков имеют диабетический кетоацидоз, требующий госпитализации; трети из них необходима интенсивная терапия. Сахарный диабет 1-го типа можно выявить на ранних стадиях, ещё до клинической манифестации с потребностью в инсулине, посредством скрининга на островковые аутоантитела (IAbs). Выявление сахарного диабета 1-го типа на ранней стадии в сочетании с мониторингом прогрессирования заболевания и обучением пациентов позволяет предотвращать диабетический кетоацидоз и обеспечивает более лёгкое клиническое начало заболевания. Это даёт возможность своевременно начать инсулинотерапию амбулаторно и улучшить долгосрочный контроль гликемии. Ранняя диагностика также обеспечивает доступ к новым препаратам, модифицирующим течение заболевания и способным отсрочить клиническую манифестацию диабета. В настоящем международном консенсусе представлены рекомендации по принципам и практике внедрения скрининга населения в целом на IAbs для диагностики сахарного диабета 1-го типа на ранней стадии. Также изложены минимальные требования к созданию эффективных популяционных программ выявления сахарного диабета 1-го типа на ранней стадии посредством определения IAbs. Настоящий консенсус одобрен следующими профессиональными ассоциациями: Advanced Technologies & Treatments for Diabetes (ATTD); Association of Diabetes Care and Education Specialists (ADCES); Association Belge Du Diabète; Associazione Medici Diabetologi (AMD); Australian Diabetes Society (ADS); Belgian Diabetes Liga; Breakthrough T1D; Czech Diabetes Society (ČDS); EASD; Finnish Diabetes Association (FDS); Fondazione Italiana Diabete (FID); International Diabetes Federation (IDF)-Europe; International Society of Paediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD); Paediatric Endocrinology Nursing Society (PENS); Polish Diabetes Society; Portuguese Diabetes Association (APDP); Sociedade Portuguesa de Diabetologia (SPD); Società Italiana di Diabetologia (SID); Société Francophone du Diabète (SFD) и Type 1 Diabetes Exchange (T1D Exchange).