Клинические характеристики, лечение и осложнения инфантильных гемангиом уха и околоушной области

Введение: Несмотря на прогресс в изучении инфантильных гемангиом (ИГ) различных анатомических локализаций, исследования ИГ уха и околоушной области остаются немногочисленными.

Цель: Проанализировать клинические характеристики, лечение и исходы ИГ уха и околоушной области.

Методы: Многоцентровое ретроспективное исследование пациентов с ИГ уха и околоушной области, наблюдавшихся в семи специализированных медицинских центрах третьего уровня в период с 2001 по 2021 год. Анализировали демографические характеристики пациентов, локализацию ИГ, тактику лечения, оценки по шкале тяжести гемангиомы (Hemangioma Severity Scale, HSS) и категории риска ИГ согласно Американской академии педиатрии (AAP).

Результаты: Критериям включения соответствовали 305 пациентов. Информация о тактике лечения была доступна для 250 пациентов. Активное лечение проводилось у 80% пациентов, по которым имелись сведения о тактике ведения. Наиболее частым показанием к лечению был риск анатомической деформации (72%), далее следовали изъязвление (18%) и риск функциональных нарушений (17%). Системные β-адреноблокаторы применяли у 48% пациентов, местные глюкокортикостероиды — у 46%, местный тимолол — у 32%. У пациентов, получавших системные β-адреноблокаторы, оценка по HSS была статистически значимо выше (медиана 15,5; межквартильный размах 12–20), чем у пациентов, получавших местную терапию (медиана 10; межквартильный размах 8–12).

Выводы: Из-за локализации и потенциального риска анатомической деформации и функциональных нарушений ИГ уха и околоушной области могут требовать лечения. Большинству пациентов в этой когорте потребовалась терапия, чаще всего из-за риска анатомической деформации. Исследование ограничено ретроспективным дизайном и включением пациентов, наблюдавшихся ещё до появления β-адреноблокаторов для лечения ИГ.