Циклоспорин в сочетании с изотретиноином при болезни Дарье: предварительные результаты наблюдения у трёх пациентов

Болезнь Дарье — хроническое нарушение ороговения, характеризующееся зудящими кератотическими папулами и бляшками в себорейных зонах; эффективные варианты лечения остаются ограниченными. Для описания предварительных результатов комбинированной терапии циклоспорином и изотретиноином мы ретроспективно изучили медицинскую документацию трёх пациентов с клинически и гистопатологически подтверждённой болезнью Дарье. Оценивали изменения кожных высыпаний, интенсивность зуда по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) и индекс качества жизни при дерматологических заболеваниях (DLQI), а также нежелательные явления, лабораторные показатели и клиническое течение после завершения лечения. У всех трёх пациентов улучшились состояние кожи и выраженность зуда: от начала лечения до его завершения оценка зуда по ВАШ снизилась на 6–7 баллов, а DLQI — на 10–14 баллов. После отмены лечения клинически заметных рецидивов не наблюдалось в течение последующих 9, 4 и 3 месяцев у пациентов 1, 2 и 3 соответственно. К лёгким нежелательным явлениям относились хейлит, алопеция и ксероз; также отмечались преходящие лёгкие отклонения лабораторных показателей. Серьёзных нежелательных явлений не было. В этой небольшой ретроспективной серии случаев сочетание циклоспорина с изотретиноином сопровождалось клиническим улучшением и приемлемой краткосрочной переносимостью. Для оценки эффективности и безопасности этой комбинации необходимы более крупные исследования с более длительным наблюдением.