Расчёт свободной и связанной с белками плазмы фракций тестостерона и эстрадиола-17β при температуре тела

Представлена математическая модель расчёта концентраций свободного и связанного с белками тестостерона и эстрадиола в плазме. Метод основан на данных об общей концентрации всех стероидов, конкурирующих за один и тот же участок связывания на глобулине, связывающем тестостерон и эстрадиол (TeBG), концентрации альбумина, связывающей способности TeBG и константах ассоциации стероидов с двумя связывающими белками. Для расчётов были определены общие концентрации тестостерона и эстрадиола, связывающая способность TeBG, концентрация альбумина и константы ассоциации тестостерона, эстрадиола и 5α-дигидротестостерона (DHT) с TeBG и альбумином при 37 °C. В расчёты также включили физиологические концентрации некоторых метаболитов андрогенов, приведённые в литературе: DHT, 5-андростен-3β,17β-диол (Ae) и 5α-андростан-3α,17β-диол (Aa). Константы связывания Ae и Aa с TeBG и альбумином также были взяты из литературы. У 11 здоровых мужчин средние значения для тестостерона, выраженные в процентах от общей концентрации, составили: 2,0% — в свободной форме, 53–55% — в связи с альбумином и 43–45% — в связи с TeBG. У 16 здоровых женщин репродуктивного возраста соответствующие значения составили 1,5%, 36–37% и 62%. Для эстрадиола эти показатели составили соответственно 2,4%, 68–70% и 28–30% у мужчин и 2,0%, 52% и 45–46% у женщин. Изменения концентраций DHT, Ae и Aa не оказывали значимого влияния на концентрации свободного тестостерона и эстрадиола. Кроме того, было показано, что метаболиты андрогенов можно исключить из расчётов без влияния на вычисляемые концентрации.